對不起大家

去年
休息這一年    找了很久  也經歷很多苦頭
我後來在台南買了店面
準備東山再起

殊不知  今年初    我自己竟然變心了
想了很久   後來臨時急轉彎  我選擇了我不熟悉的縣市   重新開始

台南並沒有不好   我還是偶而會想起
如果 我今年選擇重新回到台南  會是怎樣的情形
懷念以前在善化的光景
在善化交到的好朋友  好病人們

對不起
我對不起大家的期待
我沒回到台南
真的很抱歉

我只有一張執照  按照法令   我只能開一間 牙醫診所
如果  假設如果  ....
將來有學弟願意  或是同學  願意一起再開一間
我一定抽空  回到我那間台南六甲空下來的房子  再為朋友們服務


對不起  我見異思遷

假牙 與 抽神經

最近高雄的姑姑牙齒痛 , 透過電話來電問診 .


問了很多一般人做假牙之前 都會遇到的問題 .

首先 , 作假牙到底需不需要抽神經??

答案是:  不一定


一般作假牙是不需要抽神經的 .

抽神經常常是不得已的

譬如  牙齒痛  或是 為了將來假牙的設計  製作   才忍痛去抽神經

後會有期

我們預計休息一年

2016年  年底  或 2017年 年初  會再回到台南開業

大家後會有期 !!

我們歇業了

時間倉促  現在才po文  實在很抱歉

由於 善化診所租約到期     加上個人  以及家人的健康因素

不得已先暫時歇業

休息一陣子


對廣大 死忠的病患  感覺到很抱歉

患者眾多  無法一一通知


目前 本人已經離開  渥爾

回高雄上班



現正另謀開業地點     以後希望還有機會    再服務各位鄉親

謝謝各位的支持

牙醫師斂財的工具

或許

標題寫這麼直白 , 會得罪很多人

但 我的目的是希望大家都花時間     在幫助病人      做一些實質的醫療

而不是    想增加自己荷包收入


也是很多朋友常常打電話問     為什麼他的牙醫師建議他做......自費總共多少錢......

諸如此類

總的來說 有不少是不應該做的醫療行為

很多健保方法  便宜又好用   為什麼不用呢?






大致上有

 3D齒雕      這個東西  比作假牙還貴  窩洞太大時年上去並不牢靠
                    其實可以 乾脆作假牙
                    如果窩洞小或中等   用健保補就好  何必做這個 ?


自費牙周病治療      90%的牙周病治療  用健保洗牙或藥物就可以獲得控制
                                  根本不需要一些額外的手術費用 或藥物
                               
                               
拔智齒之後塞膠原蛋白    拔牙傷口會充滿血液  裡面就含有很多自己的膠原蛋白
                                            何必塞一個外來的物體  增加感染的風險呢?
                                            這個北部很多牙醫師喜歡推薦病人使用   收費3000
                                            善化某一家診所收5000     比台北還要貴  呵呵
                                            善化目前也有台北的醫療水準了

牙醫界醜陋的惡習

最近   連續遇到  兩個病人 ,      述說著雷同的故事遭遇 .

我除了生氣憤怒 ,  我能盡力幫他們衛教 , 寫寫部落格 .

還能做些什麼?



第一個病人 是一個高中女生 , 她跟媽媽陪同前來 .

主述是: 檢查 , 並且諮詢 其他顆智齒 有沒有需要拔?


我拍了 X 光片 , 智齒狀況良好 . 雖然卡住 , 但是包埋在骨頭裡面

患者口腔衛生不錯 , 有可能一輩子都是維持這樣 .

不需要拔牙.

跟病人解釋之後 , 家長一臉狐疑問我 : 別家診所說要拔

, 不然 下顎智齒會跑到鼻竇去 .

哇哩 !  敝人在下  我 第一次聽到下顎牙齒自己會跑到鼻竇 .

(一般牙齒 除非上顎 拔牙時候 用力戳 不然 是不會自己跑到鼻竇的)

我跟病人家屬講 , 你們是不是跑去給密醫看 , 怎麼會有這種理論???

不然就是該診所生意不好 ,  用拔牙創造業績 .

病患家屬聽我一說 , 恍然大悟 , 還追加爆料 : "那家診所說我女兒很多蛀牙 !! "

我反覆仔細看了好幾遍 , 真的沒有蛀牙 .強光照了半天 ,  "連一顆都沒有"

這個媽媽更震驚 :" 怎麼會這樣 ? 我們這麼相信專業 , 怎麼還受騙 ?"


當場 我無言了.

其實  這個是牙醫界長久以來的惡習 , "業績不好的時候 , 騙病人有蛀牙 !!"

患者媽媽說那家聯合診所生意很好ㄝ .怎麼會這樣?


我個人猜測 , 應該是該診所裡面牙醫師過多 , 互搶 , 所以每個牙醫分不到多少 cases . 造成這種現象 .


花了一些時間 , 幫心靈受創的母女兩 衛教一番 :


第一,  智齒有症狀再拔 , 都來得及 .  畢竟是侵入性的治療.
           (牙醫師技術再怎麼厲害      還是要冒一些風險)

          通常頭兩三次有症狀時候 , 拔牙都還來得及 .

          臨床上 , 我看過很多50幾歲的患者 ,智齒也是卡住 ,

          口腔衛生良好 , 一輩子都沒有症狀.

第二, 下次有人跟你們說 , 你有蛀牙的時候 . 務必  請他拿鏡子

          指給你看 . 這個傳統的方法(鏡子) , 讓很多不肖的牙醫

          無所遁形 .


最後    離開診所時    母女倆給我會心的一笑 .





另外一個故事 ,

也是媽媽帶小孩 ,     國小小女生 , 兩位 .

這個家庭牙醫是美國的牙醫 ,       母女三人因為移民 , 放暑假回善化外公外婆家.

順便來檢查牙齒.


同樣的劇情  , 也是捏造 . 騙家長 , 小孩有很多蛀牙 .

由於這個媽媽由於本身是護士 , 所以一點就懂 .


她說"我就直覺不對 ,

常常定期檢查 , 怎麼會忽然蛀牙那麼多顆 ,  所以 回台灣在確認一次 .因為在美國補一顆 , 實在很貴 . "

不過 , 令她不解與傷心的是 , 美國牙醫師收入是台灣的五倍 ,

還為什麼貪得無饜  要造假???


而且 , 更傷人的 , 牙醫師同樣來自台灣 .

為什麼台灣人要欺負台灣人呢??

兒童牙醫

有患者家長問我  
怎麼不在診所門口弄一個"兒童牙醫"的招牌

我看了她一下  只能苦笑
當下 我並沒有說什麼


據這位媽媽說 他兒子換過很多家牙醫診所
很多診所一看到她兒子 就建議他轉診到大醫院的兒童牙科
連掛號都不願意幫他掛
在她沮喪之際 逛到敝人診所來
沒想到善化還有誰能幫他兒子看牙

坦白說
看好一個曾經不合作的兒童    需要很大的耐心跟家長的體諒
內心或許有點成就感 但已經沒有以往的雀躍了
因為 這真的事件吃力不討好的工作
有很多都是我們牙醫師無法掌控的
無法配合的因素實在很多


這也是我會苦笑的原因
也是我不願意在招牌上 寫一些有的沒的


看得成  沒有什麼特別開心的
只能說小孩子我有緣 願意聽進去我的話
家長願意信任我


一般  統計上來說
10個孩子 大約有6個是不挑牙醫師的 誰看診都很配合
另外個3個是需要時間去安撫 建立信任度的

然而
剛開始更換診所   付出很多時間  並不一定有收穫
只能慢慢去跟家長與小患者溝通  建立良好關係
這卻也是很多牙醫師視為畏途的原因


而最後的一個(1/10)是真的無法用愛心跟耐心去戰勝的
或許只能求助大醫院用全身麻醉或是其他方法就診


我們可以搶救的 就是那十個中的三個
不用讓家長辛辛苦苦大老遠 跑到市區大醫院
說穿了 我們並沒有什麼功勞
只是幫忙發掘  
其實有些小孩子本身是有潛力 可以配合的